子宫肌瘤癌变概率极低，多数为良性肿瘤。子宫肌瘤恶变主要与肌瘤生长速度异常、绝经后肌瘤增大等因素有关。
1. 生长速度异常短期内快速增大的肌瘤需警惕恶变可能，建议每3-6个月复查超声监测变化，必要时行核磁共振检查。
2. 绝经后增大绝经后女性雌激素水平下降，肌瘤本应萎缩，若持续增大需排除肉瘤样变，可通过肿瘤标志物检测辅助诊断。
3. 血流信号异常超声显示肌瘤内部血流丰富、阻力指数降低时，需结合增强影像学检查评估，病理活检是确诊金标准。
4. 基因突变因素MED12基因突变可能与肌瘤恶变相关，高危人群可通过基因检测筛查，但临床实用价值尚需更多研究验证。
建议育龄期女性定期妇科检查，出现异常阴道流血、腹痛等症状时及时就诊，保持健康生活方式有助于控制肌瘤发展。
