直肠癌术后排便功能可能暂时异常，多数患者会经历大便次数增多、稀便或排便习惯改变，通常3-6个月逐渐恢复。
1、排便频率增加手术切除部分直肠可能影响储便功能，导致排便次数每日可达5-8次，可通过低纤维饮食和盆底肌训练改善。
2、大便性状改变结肠代偿性吸收水分功能未完全建立时，常出现稀便或水样便，建议少量多餐并补充口服补液盐预防脱水。
3、里急后重感直肠容积减小可能导致排便不尽感，生物反馈治疗和定时排便训练有助于重建排便反射。
4、吻合口影响低位吻合术可能因神经损伤导致排便控制障碍，若持续失禁超过半年需评估肛门括约肌功能。
术后早期建议记录排便日记，逐步增加膳食纤维摄入至每日20-25克，避免辛辣刺激食物，定期复查肠镜评估吻合口愈合情况。
