股骨头坏死置换术后多数患者可恢复基本活动功能,但功能恢复程度受假体类型、术后康复、基础疾病、并发症预防等因素影响。
1、假体类型:陶瓷假体耐磨性较好但价格较高,金属假体耐用性强但可能存在离子释放风险,需根据年龄和活动需求选择。
2、术后康复:术后需进行渐进式负重训练,早期避免盘腿和深蹲动作,6周内使用助行器防止假体脱位。
3、基础疾病:糖尿病或血管炎患者可能影响切口愈合,需控制原发病,骨质疏松患者需进行抗骨松治疗以防假体松动。
4、并发症预防:深静脉血栓预防需使用抗凝药物,假体周围感染需终身预防性使用抗生素进行牙科等有创操作。
术后需定期复查假体位置及磨损情况,避免剧烈运动和体重超标,均衡补充钙质和维生素D有助于假体长期稳定。