栗粒性肺结核具有传染性，主要通过飞沫传播，传染性强弱与患者排菌情况、接触密切程度、环境通风条件及自身免疫力等因素相关。
1、传染源
活动性肺结核患者咳出的带菌飞沫是主要传染源，痰涂片阳性者传染性更强。
2、传播途径
经呼吸道吸入含结核分枝杆菌的飞沫核传播，密切接触者感染概率较高。
3、易感人群
免疫功能低下者、糖尿病患者、矽肺患者及长期使用免疫抑制剂人群更易被感染。
4、预防措施
患者需隔离治疗，接触者应佩戴口罩并保持通风，高危人群可预防性服用异烟肼。
确诊患者应规范使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等抗结核药物，家庭成员需进行结核菌素试验筛查。
