偏头痛可通过生活方式调整、急性期药物、预防性药物、神经阻滞治疗等方式治疗。偏头痛通常由遗传因素、激素波动、环境刺激、血管异常等原因引起。
1、生活方式调整避免已知诱因如强光、噪音,保持规律作息和适度运动有助于减少发作频率。记录头痛日记帮助识别个人触发因素。
2、急性期药物非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可用于轻中度发作,曲坦类药物如舒马曲坦适用于中重度疼痛。恶心呕吐时可联用甲氧氯普胺。
3、预防性药物每月发作超过4次需考虑预防用药,普萘洛尔、阿米替林、托吡酯等可通过调节神经血管功能降低发作频率。需持续用药3-6月评估疗效。
4、神经阻滞治疗对药物难治性患者可采用枕大神经阻滞或肉毒杆菌毒素注射。部分患者对经颅磁刺激等物理治疗反应良好。
保持充足水分摄入和镁元素补充可能有助于预防发作,发作期宜在安静黑暗环境中休息。症状持续加重或出现视觉障碍、言语困难需及时就医。