肺结核化疗主要针对活动性结核病，化疗方案通常包含异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物组合，通过杀菌和抑菌作用彻底清除结核分枝杆菌。
1. 杀菌作用：异烟肼和利福平能有效杀灭快速繁殖的结核菌，吡嗪酰胺对酸性环境中的半休眠菌有独特杀菌效果，这些药物联合使用可覆盖不同代谢状态的病原体。
2. 防止耐药：多药联用可降低结核菌对单一药物产生耐药性的概率，标准方案包含3-4种核心药物，需持续用药6个月以上确保完全清除病原体。
3. 病灶修复：化疗能促进肺部空洞闭合和炎症吸收，乙胺丁醇等药物可穿透干酪样坏死组织，有效作用于病灶深处的结核菌，减少肺组织永久性损伤。
4. 阻断传播：规范化疗2-3周后患者传染性显著降低，完成全程治疗可彻底消除传染源，是结核病防控的关键措施。
治疗期间需定期监测肝功能，保证充足营养摄入，避免擅自停药导致治疗失败或耐药结核产生。
