高血压脑出血属于危急重症,严重程度取决于出血量及部位,轻者可能遗留功能障碍,重者可危及生命。
突发剧烈头痛伴恶心呕吐是典型先兆,部分患者出现单侧肢体麻木或言语含糊,此时CT检查可见局部小血肿。
出血量超过30毫升时可能出现意识障碍,伴随瞳孔不等大或偏瘫,需紧急进行血肿清除手术。
脑干出血或出血破入脑室系统时,易发生中枢性呼吸循环衰竭,即使抢救成功也多遗留严重残疾。
下丘脑受累可能导致中枢性高热,脑疝形成会引起呼吸心跳骤停,这两种情况死亡率较高。
发病后需绝对卧床并维持血压稳定,恢复期应进行规范康复训练,长期控制血压在140/90毫米汞柱以下。