肝癌射频消融术后存在一定复发概率,复发风险与肿瘤特征、肝功能、术后管理等因素相关。
1、肿瘤因素肿瘤直径超过3厘米或多发病灶易复发,可能与消融范围不足有关。术后需定期复查增强CT或MRI监测。
2、肝功能基础合并肝硬化者复发风险显著增加,病毒性肝炎未控制会加速新发肿瘤形成。需持续抗病毒治疗并监测肝功能。
3、消融技术病灶毗邻大血管时热沉降效应可能影响消融效果。对于高危位置肿瘤可考虑联合TACE治疗。
4、新生肿瘤肝硬化背景下新生肿瘤发生率较高,与致癌因素持续存在有关。需每3-6个月进行超声及肿瘤标志物筛查。
术后应严格戒酒,避免霉变食物,保持规律复查。若发现甲胎蛋白异常升高或新发病灶,需及时介入处理。