怀孕4个月终止妊娠需严格评估指征并选择正规医疗机构，主要注意事项包括术前检查、手术方式选择、术后护理及心理支持。
1、术前评估需完善超声检查确认孕周及胎盘位置，排查凝血功能障碍等禁忌症，建议家长陪同签署知情同意书。
2、手术方式孕中期需采用引产术，常用药物包括米非司酮联合米索前列醇，或依沙吖啶羊膜腔注射，须由产科医生评估选择。
3、术后观察监测宫缩强度及出血量，警惕胎盘残留或感染，家长需协助记录体温及恶露情况，遵医嘱使用头孢类抗生素预防感染。
4、心理干预流产后可能出现抑郁情绪，建议家长陪伴并寻求心理咨询，必要时使用帕罗西汀等抗抑郁药物。
术后一个月内避免体力劳动及盆浴，加强优质蛋白和铁元素摄入，定期复查血HCG及超声评估子宫恢复情况。
