粘液性肿瘤能否根治需根据肿瘤性质、分期及治疗反应综合判断,多数低度恶性粘液性肿瘤通过规范治疗可实现临床治愈,而高度恶性或晚期病例根治难度较大。
低度恶性粘液性肿瘤如阑尾粘液性囊腺瘤、卵巢粘液性交界性肿瘤等,病灶局限时手术完整切除后复发概率较低。这类肿瘤细胞分化较好,生长缓慢,通过腹腔镜或开腹手术彻底切除病灶,配合术后定期复查,患者五年生存率较高。部分病例可能需要辅助化疗如奥沙利铂注射液联合卡培他滨片方案,但总体预后良好。
高度恶性粘液性癌如胃粘液腺癌、胰腺粘液性囊腺癌等,因易发生腹膜种植转移和局部浸润,完全切除难度大。即使采用根治性手术联合紫杉醇注射液、伊立替康注射液等新辅助化疗,仍可能出现复发转移。晚期患者常需采用肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗控制病情,但彻底根治可能性较低。基因检测指导下的靶向治疗如贝伐珠单抗注射液可能延长生存期。
建议确诊后尽快由多学科团队制定个体化方案,术后每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学。日常保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,避免剧烈运动以防肿瘤破裂,出现腹胀腹痛等不适及时就诊。粘液性肿瘤治疗需长期随访,即使临床治愈也应持续监测10年以上。