开颅手术后颈椎疼痛可能与手术体位固定、术后卧床姿势不当、颈部肌肉代偿性劳损、颈椎退行性病变等因素有关。
1、手术体位固定术中长时间保持特定头位可能导致颈部肌肉韧带牵拉损伤，术后可通过热敷和轻柔按摩缓解，避免突然转头动作。
2、卧床姿势不当术后长期卧床若枕头高度不适，易造成颈椎生理曲度改变，建议使用颈椎支撑枕并定时调整卧位，必要时进行颈部康复训练。
3、肌肉代偿性劳损开颅术后患者常因头痛不敢活动头部，导致颈部肌肉持续紧张，表现为酸痛僵硬，可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片缓解肌痉挛。
4、颈椎退行性病变若术前存在颈椎病，手术应激可能加重椎间盘压迫症状，伴随上肢麻木感，需通过颈椎MRI确诊，可联合塞来昔布胶囊和甲钴胺片治疗。
术后出现持续颈椎疼痛应复查排除颅内压异常或感染，日常保持颈部中立位，避免长时间低头活动，必要时进行专业康复评估。
