腋臭味道的轻重与出汗量没有直接关系，主要与汗液成分和皮肤表面细菌分解有关。腋臭主要由大汗腺分泌的汗液被细菌分解产生不饱和脂肪酸所致，出汗量多可能加重异味，但不是决定性因素。
大汗腺分泌的汗液含有较多蛋白质和脂质成分，被皮肤表面的棒状杆菌、葡萄球菌等分解后会产生特殊气味。汗液分泌量增加时，细菌繁殖环境更活跃，可能加速异味产生。但部分人群大汗腺分泌汗液成分本身异味较重，即使出汗量少也可能有明显腋臭。
遗传因素决定的大汗腺数量和功能差异是腋臭轻重的主要影响因素。大汗腺发达的人群分泌的汗液中含有的脂质成分更高，被细菌分解后产生的异味物质更多。这类人群即使日常出汗量不大，也可能持续存在明显腋臭症状。
保持腋下清洁干燥是减轻腋臭的基础措施，可使用含氯化铝的止汗剂抑制汗液分泌。症状严重者可考虑微波治疗、肉毒素注射或大汗腺切除术等医疗干预手段。日常应避免辛辣刺激性食物，选择透气吸汗的棉质衣物，定期剃除腋毛减少细菌滋生环境。
