腰椎间盘突出症加重后可能对下肢产生放射性疼痛、感觉异常、肌力下降、反射减弱及间歇性跛行等影响。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤或长期劳损等因素引起，突出物压迫神经根或脊髓时会导致下肢症状。
1、放射性疼痛腰椎间盘突出压迫神经根可引发坐骨神经痛，表现为从腰部向臀部、大腿后侧至小腿外侧的放射性疼痛。疼痛在咳嗽、弯腰时加重，平卧可能缓解。急性期需卧床休息，避免负重，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状，严重者可能需要硬膜外注射治疗。
2、感觉异常神经根受压可能导致下肢皮肤感觉减退、麻木或针刺感，常见于小腿外侧及足背区域。长期压迫可能造成感觉功能部分丧失。患者应避免长时间保持同一姿势，可进行热敷促进血液循环，必要时使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物辅助治疗。
3、肌力下降腰5或骶1神经根受压可能导致足背屈或跖屈力量减弱，表现为行走时足下垂或踮脚困难。长期肌力下降可能引发肌肉萎缩。建议在康复师指导下进行直腿抬高、踝泵运动等长收缩训练，严重者可短期使用地奥司明片改善微循环。
4、反射减弱膝跳反射或跟腱反射减弱是神经根受压的典型体征，反映脊髓反射弧传导功能受损。患者可能出现行走不稳等平衡障碍。需定期进行神经功能评估，可配合低频脉冲电刺激治疗，避免穿高跟鞋或在不平整路面行走。
5、间歇性跛行椎管狭窄合并突出时可能出现行走后下肢酸胀无力，休息后缓解的间歇性跛行。这与神经根血供不足有关。建议采用骑自行车、游泳等非负重运动，急性发作期可使用迈之灵片改善静脉回流，严重狭窄需考虑椎管减压手术。
腰椎间盘突出症患者应保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠选择硬板床。日常可进行小燕飞、五点支撑等腰背肌锻炼，但急性期禁止腰部旋转动作。控制体重减轻腰椎负荷，提重物时保持腰部直立。若出现大小便功能障碍或双侧下肢症状需立即就医，警惕马尾综合征等急症。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。
