腰痛可能是多发性骨髓瘤引起的，但更多与腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、泌尿系统结石或妇科疾病等因素相关。多发性骨髓瘤引起的腰痛通常伴随贫血、病理性骨折、肾功能异常等全身症状，需通过骨髓穿刺等检查确诊。
1、腰椎间盘突出腰椎间盘突出是腰痛最常见的原因之一，椎间盘纤维环破裂导致髓核压迫神经根，表现为腰部钝痛或放射痛。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合腰椎牵引治疗。慢性期可通过游泳、平板支撑等核心肌群锻炼改善症状。
2、腰肌劳损长期保持不良姿势或过度劳累会导致腰背部肌肉筋膜慢性损伤，表现为酸胀感或僵硬感。热敷和按摩可缓解症状，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。建议避免久坐久站，每1小时起身活动，加强腰背肌功能训练如小燕飞动作。
3、骨质疏松绝经后女性或老年人因骨量减少易发生椎体压缩性骨折，引发持续性腰痛。需补充钙剂如碳酸钙D3片和维生素D，严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。日常需预防跌倒，增加奶制品、豆制品等富钙食物摄入。
4、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时可引发剧烈腰痛，常伴血尿、恶心呕吐。确诊需进行泌尿系超声检查，较小结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，疼痛发作时可使用消旋山莨菪碱片解痉止痛。每日饮水量应保持2000毫升以上。
5、多发性骨髓瘤该病引起的腰痛具有夜间加重、活动后减轻的特点，因浆细胞异常增殖破坏骨组织所致。典型症状还包括高钙血症、肾功能损害，需通过血清蛋白电泳和骨髓活检确诊。治疗需联合硼替佐米注射液等靶向药物，同时需控制并发症。
出现不明原因持续性腰痛时，建议完善腰椎MRI、尿常规、肿瘤标志物等检查以明确病因。日常应避免提重物和突然扭转腰部，睡眠选择硬板床，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若腰痛伴随发热、下肢麻木或大小便功能障碍，需立即就医排查严重病变。
