下肢缺血性疾病的治疗目的主要是改善下肢血液供应、缓解症状、防止病情进展和降低截肢风险。治疗措施包括控制危险因素、药物治疗、血管重建手术等。
下肢缺血性疾病通常由动脉粥样硬化、血栓形成或血管炎性病变导致,表现为间歇性跛行、静息痛、皮肤温度降低等症状。治疗的首要目标是恢复下肢血流,缓解疼痛和功能障碍。通过抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抑制血栓形成,扩张血管药物如西洛他唑片改善微循环。对于严重狭窄或闭塞病变,可采用经皮腔内血管成形术或旁路移植手术重建血运。同时需要严格控制高血压、高血糖、高血脂等基础疾病,戒烟限酒以延缓动脉硬化进展。定期监测足部皮肤颜色变化,避免外伤和感染,穿着宽松鞋袜减少局部压迫。
患者应保持适度运动如步行训练促进侧支循环建立,但需避免剧烈活动加重缺血。饮食以低盐低脂高纤维为主,适量补充维生素B族和抗氧化营养素。出现足部溃疡或坏疽需及时就医处理,防止感染扩散导致截肢。下肢缺血性疾病需要长期综合管理,定期复查血管超声评估治疗效果,根据病情调整治疗方案。