黄疸需检测肝功能以明确病因，肝功能检查可区分肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸及溶血性黄疸，主要评估胆红素代谢、肝酶水平及合成功能。
1、胆红素代谢总胆红素、直接胆红素和间接胆红素测定可判断黄疸类型。肝细胞损伤或胆管阻塞时直接胆红素升高，溶血性疾病则以间接胆红素升高为主。
2、肝酶水平谷丙转氨酶和谷草转氨酶反映肝细胞损伤程度，碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高提示胆汁淤积。急性肝炎时ALT显著增高，慢性肝病则AST/ALT比值异常。
3、蛋白合成白蛋白和前白蛋白水平评估肝脏合成功能，肝硬化患者白蛋白降低，凝血酶原时间延长提示维生素K吸收障碍或肝细胞衰竭。
4、病因鉴别结合肝功能指标可区分病毒性肝炎、酒精性肝病、胆石症等病因。胆管梗阻时直接胆红素与ALP同步升高，溶血性黄疸以间接胆红素增高为特征。
检查前需空腹8小时，避免剧烈运动，若结果异常需结合超声等影像学检查进一步明确诊断。
