妊娠呕吐通常在怀孕5-6周出现,高峰期为8-10周,多数孕妇在孕12-16周逐渐缓解。实际出现时间与个体激素水平、胃肠敏感度、精神压力及多胎妊娠等因素相关。
1、激素变化人绒毛膜促性腺激素水平升高直接刺激呕吐中枢,可通过少量多餐、口服维生素B6缓解,严重时需医生评估使用昂丹司琼或多潘立酮等止吐药物。
2、胃肠敏感孕激素导致胃肠蠕动减慢,胃酸反流诱发恶心,建议晨起进食苏打饼干,避免空腹,必要时遵医嘱服用铝碳酸镁或雷尼替丁保护胃黏膜。
3、精神因素焦虑情绪可能加重妊娠反应,冥想放松和心理咨询有帮助,持续呕吐需排除妊娠剧吐可能。
4、多胎妊娠双胎孕妇激素水平更高,呕吐可能更早更剧烈,需加强电解质监测,必要时住院补液治疗。
孕吐期间选择生姜、柠檬等食物缓解症状,保持环境通风,若出现体重下降超过5%或尿酮体阳性应及时就医。