素食主义者需注意营养均衡、蛋白质补充、维生素B12摄入、铁与钙的合理摄取以及饮食多样化等原则，避免因饮食结构单一导致营养不良。
素食者需通过多种植物性食物搭配满足营养需求，谷物、豆类、蔬菜水果应均衡摄入。谷物提供碳水化合物和部分蛋白质，豆类补充优质蛋白和矿物质，蔬菜水果则富含维生素和膳食纤维。避免长期依赖单一食物，如仅食用精制谷物可能导致B族维生素缺乏。
植物蛋白需通过互补搭配提高利用率，如豆类与谷物同食可弥补赖氨酸和蛋氨酸的不足。常见组合包括豆腐配米饭、鹰嘴豆泥配全麦面包。大豆制品、藜麦和坚果是优质植物蛋白来源，每日应保证3-5份蛋白质类食物摄入。
维生素B12几乎不存在于天然植物中，长期缺乏可能导致贫血和神经损伤。建议通过强化食品如营养酵母、植物奶或补充剂获取，定期检测血清B12水平。哺乳期或孕期素食者需在医生指导下增加补充剂量。
植物性铁吸收率较低，需搭配维生素C食物促进吸收，如菠菜配柑橘。芝麻、羽衣甘蓝和强化豆奶富含钙质，但草酸含量高的蔬菜需焯水后食用。女性素食者应特别关注铁储备，必要时进行铁蛋白检测。
每周摄入超过20种不同植物性食物，包括全谷物、豆类、坚果种子、菌菇和海藻等。尝试发酵食品如天贝、纳豆以增加营养素生物利用率。避免过度加工素食替代品，选择天然形态食材作为膳食基础。
素食主义者应定期进行营养状况评估，重点关注血红蛋白、血清铁蛋白等指标。日常可增加亚麻籽补充Omega-3脂肪酸，烹饪使用碘盐预防甲状腺问题。儿童、孕妇及运动员等特殊人群需制定个性化膳食方案，必要时在营养师指导下使用膳食补充剂。保持适度阳光照射以促进维生素D合成，同时注意控制精制糖和反式脂肪酸摄入。
