刺激性咳嗽是指因呼吸道受到物理、化学或生物因素刺激引发的无痰或少量黏痰的干咳，常见于咽喉炎、支气管炎、过敏反应等疾病。
1、物理刺激冷空气、粉尘或异物吸入可直接刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。这类咳嗽通常表现为突发性干咳，脱离刺激环境后症状减轻。建议佩戴口罩防护，保持室内湿度，避免接触烟雾或扬尘环境。若异物吸入导致持续咳嗽，需及时就医通过喉镜或支气管镜取出。
2、化学刺激烟雾、甲醛等有害气体或酸性反流物会损伤气道黏膜。胃食管反流引起的咳嗽多发生在夜间或餐后，可能伴随烧心感。需减少辛辣饮食，睡前3小时禁食，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。长期接触化学刺激物可能诱发慢性支气管炎。
3、感染因素病毒或细菌感染导致咽喉及气管充血肿胀，常见于感冒后咳嗽。急性支气管炎多由流感病毒引起，表现为阵发性咳嗽伴咽痛。可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳，或阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染。持续2周以上的咳嗽需排查支原体感染。
4、过敏反应花粉、尘螨等过敏原诱发气道高反应性，表现为接触特定环境后突发呛咳，可能伴鼻痒、打喷嚏。过敏性咳嗽患者可遵医嘱使用氯雷他定片抗过敏，或布地奈德鼻喷雾剂缓解鼻部症状。建议进行过敏原检测，日常使用空气净化器减少暴露。
5、神经敏感性增高咳嗽受体敏感性异常多见于感染后咳嗽或哮喘患者，轻微刺激即可引发剧烈干咳。此类情况需遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片调节气道炎症，或复方甲氧那明胶囊降低气道敏感性。长期咳嗽需肺功能检查排除咳嗽变异性哮喘。
日常应保持每天2000毫升温水摄入稀释呼吸道分泌物，避免辛辣及过甜食物刺激咽喉。室内湿度建议维持在50％-60％，冬季使用加湿器时需定期清洁防止霉菌滋生。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、呼吸困难等症状，需完善胸部CT等检查排除占位性病变。过敏体质者需记录咳嗽发作时间与环境因素关联，为医生诊断提供参考。
