化疗后白细胞降低可能引发感染、败血症、治疗中断及器官功能损害,危险程度与中性粒细胞绝对值相关。
1、感染风险:中性粒细胞减少时,口腔溃疡、肺部感染、肛周脓肿等机会性感染概率显著增加,严重时可进展为脓毒血症。
2、治疗中断:当白细胞计数低于2×10⁹/L时需暂停化疗,可能影响肿瘤控制效果,延长整体治疗周期。
3、败血症:中性粒细胞绝对值低于0.5×10⁹/L属IV度骨髓抑制,病原体易通过破损黏膜入血导致感染性休克。
4、器官损害:重症感染可能诱发急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍等并发症,需ICU级别生命支持。
建议化疗期间每日监测血常规,出现发热立即就医,可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子,同时注意饮食灭菌及环境隔离。