贲门松弛可通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式改善。贲门松弛通常由食管裂孔疝、长期腹压增高、先天性发育异常、神经肌肉功能障碍等原因引起。
1、生活方式调整避免饱餐后立即平卧,睡眠时抬高床头,减少咖啡因及辛辣食物摄入,控制体重以降低腹压。
2、药物治疗可能与胃酸反流刺激有关,通常表现为烧心、反酸等症状。可遵医嘱使用质子泵抑制剂奥美拉唑、促胃肠动力药多潘立酮、黏膜保护剂铝碳酸镁。
3、内镜下治疗可能与食管下端括约肌结构异常有关,通常表现为吞咽困难、胸痛等症状。可选择内镜下射频消融术或经口内镜下肌切开术。
4、手术治疗严重病例需行腹腔镜胃底折叠术或贲门括约肌成形术,术后需配合胃肠功能恢复训练。
日常建议少食多餐,避免紧束腰带,反流症状明显时咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌。