喝酒导致胃出血属于较严重的急症，可能由急性胃黏膜病变、消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌等因素引起。
1、急性胃黏膜病变酒精直接损伤胃黏膜屏障，表现为呕血或黑便。需禁食并静脉注射质子泵抑制剂如奥美拉唑，配合胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶。
2、消化性溃疡长期饮酒加重溃疡出血，伴随上腹剧痛。需内镜下止血，使用埃索美拉唑联合胶体果胶铋，必要时需手术缝合溃疡面。
3、食管静脉曲张肝硬化患者饮酒易诱发致命性呕血。需紧急三腔二囊管压迫止血，注射生长抑素类似物如奥曲肽，并行血管介入治疗。
4、恶性肿瘤长期酗酒者若出现消瘦伴出血，需排查胃癌。确诊后需手术切除联合化疗，使用替吉奥胶囊等抗肿瘤药物。
胃出血期间绝对禁酒禁食，恢复期选择米汤等流质饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜监测愈合情况。
