耳鸣可能由遗传性耳聋、耳蜗神经损伤、梅尼埃病、听神经瘤等疾病引起,可通过药物治疗、掩蔽疗法、助听器植入、手术等方式干预。
1、遗传因素先天性耳蜗发育异常可能导致持续性耳鸣,建议通过基因检测明确病因,可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液、尼莫地平片等改善微循环。
2、神经损伤产伤或病毒感染可能损伤听神经,表现为高频蝉鸣音,需结合脑干诱发电位检查,采用糖皮质激素冲击或维生素B12注射液营养神经。
3、内耳疾病梅尼埃病伴随眩晕和波动性听力下降,可能与内淋巴积水有关,可选用倍他司汀片、呋塞米片、地塞米松片控制水肿,严重者需鼓室注射治疗。
4、占位病变听神经瘤压迫会产生单侧进行性耳鸣,需通过MRI确诊,小型肿瘤可采用伽马刀治疗,直径超过3厘米需行乙状窦后入路切除术。
避免接触噪音环境,控制每日咖啡因摄入量不超过200毫克,练习 Jacobson肌肉放松法有助于缓解症状,建议每半年复查纯音测听。