糜烂性结肠炎出血可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等药物控制炎症,严重时需静脉注射环孢素或生物制剂。
1. 美沙拉嗪美沙拉嗪通过抑制肠道炎症反应缓解出血,适用于轻中度活动期患者,常见剂型包括肠溶片、栓剂和灌肠液。
2. 柳氮磺吡啶柳氮磺吡啶分解后释放5-氨基水杨酸发挥抗炎作用,需注意可能引起恶心、头痛等不良反应,剂型主要为肠溶片。
3. 糖皮质激素泼尼松等激素用于中重度出血急性期,可快速抑制免疫反应,剂型包含口服片剂和静脉注射剂,长期使用需监测副作用。
4. 免疫调节剂环孢素或英夫利昔单抗等适用于激素无效的重症患者,需严格监测感染风险和血药浓度,剂型包括注射剂和静脉输液。
出血期间建议采用低渣饮食,避免辛辣刺激食物,同时监测血红蛋白变化,药物治疗需在消化科医生指导下个体化调整。