耳朵有小洞可能由先天性耳前瘘管、局部外伤、皮脂腺囊肿感染、外耳道炎等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、手术切除等方式处理。
1、先天性耳前瘘管胚胎发育异常导致耳部皮肤形成盲管，表现为耳轮脚前方小孔，可能分泌白色分泌物。无症状无须处理，感染时需遵医嘱使用左氧氟沙星滴耳液、莫匹罗星软膏、头孢克洛颗粒抗感染。
2、局部外伤耳部皮肤破损后未完全愈合形成凹陷，常伴局部瘢痕。保持创面干燥清洁，避免抓挠，继发感染时可使用碘伏消毒或红霉素软膏。
3、皮脂腺囊肿感染皮脂腺导管阻塞形成囊肿，继发感染时出现红肿破溃。急性期需口服阿莫西林克拉维酸钾，外用夫西地酸乳膏，化脓后需切开引流。
4、外耳道炎挖耳或进水导致外耳道皮肤破损感染，可能形成局部溃疡。需使用硼酸冰片滴耳液联合口服克拉霉素，避免游泳或使用棉签掏耳。
日常避免挤压瘘口或囊肿，耳部出现红肿流脓应及时就诊，先天性瘘管反复感染者建议手术切除瘘管。
