癫痫手术治疗后通常需要继续服药。手术虽然能有效控制癫痫发作,但术后仍需药物辅助巩固疗效,具体用药方案需根据术后脑电图监测、发作控制情况及医生评估决定。
癫痫手术主要针对药物难治性癫痫患者,通过切除致痫灶或阻断异常放电传导通路来减少发作。术后早期阶段,即使未观察到临床发作,脑内仍可能存在异常电活动,此时药物可抑制残余病灶的异常放电。多数患者术后需维持原剂量用药1-2年,期间通过视频脑电图定期评估,若连续2年无发作且脑电图无痫样放电,医生会考虑逐步减药。减药过程需持续6-12个月,每3个月调整一次剂量。
少数患者术后可能达到完全无发作且脑电图正常的状态,经医生综合评估后可尝试停药。这类情况多见于病灶局限、手术完全切除致痫灶的特定类型癫痫,如颞叶内侧癫痫伴海马硬化。但停药后仍需长期随访,部分患者可能因潜在神经发育异常或新病灶形成而复发。
术后用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。日常应保持规律作息,避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素,定期复查脑电图和血药浓度监测。若出现发作先兆或突破性发作,应立即就医调整治疗方案。