癫痫持续发作急救步骤主要有保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作时间、避免强行约束、及时送医。
1、保持通畅立即将患者平卧于安全处，解开衣领和腰带，头偏向一侧防止呕吐物阻塞气道。清除口腔异物，若患者牙关紧闭不可强行撬开，避免造成二次伤害。观察胸廓起伏判断呼吸状态，若出现呼吸暂停或窒息需立即采取急救措施。
2、防止受伤移开周围尖锐物品，用软垫保护头部。发作期间不可按压肢体或试图终止抽搐，避免骨折或肌肉拉伤。发作后可能出现意识模糊期，需防止患者无意识行走时跌倒。若在公共场所发作，应疏散围观人群保持通风。
3、记录时间从发作起始即开始计时，超过5分钟即属癫痫持续状态需紧急医疗干预。记录抽搐形式、意识状态变化和持续时间，这些信息对后续诊疗有重要价值。使用手机录像功能记录发作过程时，需确保不影响急救操作。
4、避免约束抽搐发作时不可强行按压肢体或往口中塞入物品，传统"防咬舌"做法可能造成下颌关节损伤。发作后意识未完全恢复时，避免喂水或药物以防误吸。患者出现攻击行为多为无意识动作，应温和引导而非强制控制。
5、及时送医首次发作、连续发作或单次发作超过5分钟必须立即就医。送医途中保持侧卧位，持续监测生命体征。告知医生发作细节、既往病史和用药情况，便于快速制定治疗方案。若患者携带抗癫痫药物，未经医嘱不得擅自加量服用。
癫痫发作结束后应让患者充分休息，24小时内避免驾驶、高空作业等危险活动。日常需规律服药、保证睡眠、减少光声刺激，家属应学习急救知识并随身携带患者医疗信息卡。建议定期复查脑电图和血药浓度，根据医嘱调整治疗方案。建立发作日记记录诱因和频率，有助于疾病长期管理。
