胃炎伴有散在性糜烂可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜下止血等方式治疗。胃炎伴有散在性糜烂通常由饮食刺激、药物损伤、幽门螺杆菌感染、胆汁反流等原因引起。
1、调整饮食避免辛辣刺激、油腻食物,选择易消化的米粥、面条等软食,减少胃酸分泌对糜烂黏膜的刺激,必要时可短期采用流质饮食。
2、药物治疗可能与胃酸分泌过多、黏膜修复障碍有关,通常表现为上腹痛、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑抑制胃酸,铝碳酸镁保护黏膜,瑞巴派特促进修复。
3、根除幽门螺杆菌可能与细菌感染、免疫损伤有关,通常表现为腹胀、嗳气等症状。需采用四联疗法,包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素,如阿莫西林联合克拉霉素。
4、内镜下止血对于活动性出血的糜烂灶,可在胃镜下采用钛夹夹闭或电凝止血,同时局部喷洒止血药物如去甲肾上腺素溶液。
日常需规律进食,避免烟酒刺激,症状持续加重或出现黑便时应及时复诊胃镜评估治疗效果。