胆石症患者通常需要减少胆固醇摄入。胆固醇是胆结石的主要成分之一，控制摄入有助于降低结石形成或复发的风险。
胆石症患者减少胆固醇摄入的主要原因是胆固醇在胆汁中过度饱和可能导致结石形成。动物内脏、蛋黄、全脂乳制品等食物含有较多胆固醇，长期过量摄入可能增加胆汁中胆固醇浓度。胆汁中胆固醇浓度过高时容易析出结晶，逐渐形成胆结石。已有胆结石的患者更需注意，高胆固醇饮食可能刺激胆囊收缩引发腹痛。日常可选择鱼肉、鸡胸肉等低脂高蛋白食物替代红肉，用植物油脂代替动物油脂烹饪。
部分胆石症患者合并代谢综合征时，胆固醇代谢异常可能更为明显。这类患者往往同时存在胰岛素抵抗，肝脏合成胆固醇能力增强，更需严格限制每日胆固醇摄入量。但完全避免胆固醇也不必要，人体需要适量胆固醇维持细胞膜结构和激素合成。建议通过均衡膳食控制总热量，增加膳食纤维摄入帮助胆固醇排泄。
胆石症患者除控制胆固醇外，还应保持规律饮食避免空腹时间过长，每日饮水1500毫升以上稀释胆汁。定期复查超声观察结石变化，若出现持续腹痛、发热等症状需及时就医。根据医生建议选择药物溶石或手术治疗，不可自行服用排石药物以免引发胆道梗阻。
