癌症晚期放疗疼痛可能由放射性炎症、神经损伤、肿瘤压迫、心理因素等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、心理干预、调整放疗方案等方式缓解。
1、放射性炎症放疗导致局部组织充血水肿，可能伴随皮肤灼痛、黏膜溃疡。建议使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊，或局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶。
2、神经损伤放射线可能损伤周围神经，表现为刺痛或电击样痛。神经病理性疼痛可使用加巴喷丁胶囊联合阿米替林片，严重时需介入神经阻滞治疗。
3、肿瘤压迫肿瘤进展压迫神经或骨骼，可能伴随活动受限。除常规镇痛外，可考虑使用盐酸羟考酮缓释片，必要时联合姑息性放疗缩小肿瘤体积。
4、心理因素焦虑抑郁可能加重痛觉敏感。除镇痛药物外，建议配合心理咨询，必要时使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药改善情绪相关痛觉过敏。
疼痛管理需定期评估镇痛效果，建议记录疼痛日记帮助医生调整方案，同时保持均衡营养摄入有助于组织修复。
