胎停育可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起,可通过药物治疗、手术矫正、免疫调节等方式干预。
1、胚胎染色体异常约半数早期胎停育与胚胎染色体数目或结构异常有关,属于自然淘汰过程。建议通过流产物基因检测明确原因,再次妊娠前可考虑胚胎植入前遗传学筛查技术。
2、母体内分泌失调黄体功能不足、甲状腺功能异常、糖尿病等内分泌疾病会影响胚胎发育。需监测孕酮、促甲状腺激素等指标,必要时使用黄体酮胶囊、左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗。
3、子宫结构异常子宫纵隔、宫腔粘连等解剖问题可能限制胚胎生长。通过宫腔镜检查确诊后,可选择宫腔镜下粘连分离术、纵隔切除术等手术治疗改善宫腔环境。
4、免疫因素抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能导致胎盘血栓形成。需检测抗心磷脂抗体等指标,确诊后使用低分子肝素、阿司匹林肠溶片等抗凝药物干预。
建议孕前完善优生检查,孕期定期监测HCG增长及超声变化,发现胎停育应及时就医处理流产物并查明原因,为后续妊娠做好准备。