胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹手术等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、细菌感染、遗传代谢疾病等原因引起。
1、药物溶石熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石,适用于结石直径较小且胆囊功能正常的患者,需配合低脂饮食并定期复查超声。
2、体外碎石冲击波可将结石粉碎后自然排出,适用于单发结石且无急性炎症者,术后可能出现腹痛或胰腺炎等并发症需密切观察。
3、腹腔镜手术通过微创方式切除胆囊,创伤小恢复快,适用于反复发作的胆囊炎或结石直径超过2厘米者,术后可能出现腹泻或胆汁反流。
4、开腹手术传统胆囊切除术适用于合并严重感染或解剖异常患者,需评估心肺功能,术后需预防切口感染和肠粘连等并发症。
无症状胆结石可暂不处理,日常需避免高胆固醇饮食,规律进食促进胆汁排空,肥胖者应控制体重降低复发风险。