儿童股骨头坏死可能引发关节畸形、活动受限、跛行和继发性骨关节炎,早期干预可降低残疾风险。
1、关节畸形股骨头塌陷导致髋关节结构异常,表现为下肢不等长或髋部外观改变。需通过支具固定或手术矫正,药物可选用阿仑膦酸钠延缓骨质破坏。
2、活动受限疼痛及关节僵硬使跑跳等动作困难。物理治疗结合水疗可改善关节活动度,疼痛明显时可短期使用布洛芬混悬液。
3、跛行步态患侧避痛性负重引发步态异常。家长需督促使用拐杖分散压力,严重者需进行转子下截骨术,配合钙剂补充。
4、骨关节炎晚期关节面磨损导致持续性疼痛。关节置换是终极治疗手段,早期可关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖保护软骨。
建议家长定期复查X线监测病情,避免剧烈运动,保证每日500ml牛奶摄入维持骨量,发现步态异常立即就医。