肾盂肾炎的早期征兆主要有排尿疼痛、腰部酸痛、发热寒战、尿频尿急。病情进展可能出现恶心呕吐、血尿或脓尿，严重者可发展为败血症。
1、排尿疼痛尿道灼烧感是典型早期表现，因细菌感染刺激尿路上皮所致。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
2、腰部酸痛单侧或双侧肾区叩击痛提示肾脏实质感染，需警惕肾周脓肿风险。建议完善尿培养检查后使用哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、发热寒战突发高热伴畏寒多由革兰阴性菌入血引起，体温超过38.5℃需紧急就医。血常规检查有助于判断感染程度。
4、尿频尿急膀胱刺激征常见于大肠杆菌感染，夜尿增多时需与前列腺疾病鉴别。可配合三金片、热淋清颗粒等中成药辅助治疗。
出现疑似症状应尽早就诊泌尿外科，治疗期间每日饮水超过2000毫升，避免憋尿及劳累，定期复查尿常规直至感染完全控制。
