卵巢妊娠可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后监测等方式治疗。卵巢妊娠通常由输卵管功能异常、辅助生殖技术、盆腔炎症、宫内节育器使用等原因引起。
1、药物保守治疗甲氨蝶呤适用于早期未破裂的卵巢妊娠,通过抑制滋养细胞增殖发挥作用。用药期间需严格监测血β-HCG水平变化,可能出现骨髓抑制等不良反应。
2、腹腔镜手术腹腔镜下卵巢楔形切除术可保留生育功能,术中需彻底清除妊娠组织。该术式具有创伤小、恢复快的优势,术后需监测激素水平变化。
3、开腹手术适用于妊娠包块较大或合并严重内出血的病例,可能需行患侧附件切除术。术中需注意止血彻底,术后需预防感染和粘连形成。
4、术后监测术后需定期复查血β-HCG至正常范围,监测月经恢复情况。建议术后3个月内避免剧烈运动,6个月后再考虑再次妊娠。
治疗期间应保持外阴清洁,避免性生活,出现腹痛加剧或阴道流血增多需立即就医。术后饮食宜清淡富营养,适当补充铁剂纠正贫血。