胃食管反流性咳嗽的症状主要包括夜间干咳、咽喉异物感、胸骨后烧灼感以及反复清嗓动作。
1、夜间干咳平卧时胃酸刺激气道引发刺激性干咳,常影响睡眠,建议抬高床头15-20厘米,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物。
2、咽喉异物感反流物刺激咽喉部产生持续哽噎感,可能伴随声音嘶哑,需避免睡前3小时进食,必要时使用奥美拉唑镁肠溶片、多潘立酮片、硫糖铝混悬凝胶。
3、胸骨后烧灼感酸性反流物腐蚀食管黏膜导致灼痛,进食后加重,与食管炎相关,推荐小剂量多餐,药物可选艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊、法莫替丁片。
4、反复清嗓喉部酸敏感引发的保护性反射动作,长期可能发展为喉炎,需限制咖啡因摄入,治疗药物包括兰索拉唑肠溶片、伊托必利片、康复新液。
建议记录症状发作与饮食的关联性,避免高脂辛辣食物,体重超标者需控制BMI,症状持续2周以上应进行24小时食管pH监测。