大蒜可能对降低血糖有一定辅助作用，但无法替代药物治疗。大蒜中的活性成分大蒜素可能通过改善胰岛素敏感性、抑制肝脏糖异生等机制影响血糖代谢。
1、大蒜素作用大蒜中的大蒜素可能通过激活AMPK信号通路增强外周组织对葡萄糖的摄取利用，动物实验显示其可降低糖尿病模型大鼠的空腹血糖值。临床观察发现糖尿病患者连续12周摄入大蒜提取物后糖化血红蛋白水平有所下降。
2、硫化物影响大蒜含有的硫代亚磺酸酯等有机硫化合物能够抑制α-葡萄糖苷酶活性，延缓肠道碳水化合物的分解吸收。这种作用与阿卡波糖等降糖药物机制类似，但作用强度较弱。
3、抗氧化效应大蒜的抗氧化成分可减轻氧化应激对胰腺β细胞的损伤，改善胰岛功能。长期高血糖导致的自由基堆积会加重胰岛素抵抗，大蒜中的硒元素和蒜氨酸酶能帮助清除自由基。
4、血脂调节大蒜在调节血脂异常方面具有潜在价值，通过降低血清甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，间接改善糖尿病患者的胰岛素抵抗状态。这种作用对代谢综合征患者尤为明显。
5、注意事项大蒜降糖效果存在个体差异，胃肠功能较弱者可能出现烧心等不适。与磺脲类降糖药联用可能增强降糖效应，需警惕低血糖风险。建议糖尿病患者将大蒜作为膳食补充而非治疗手段。
糖尿病患者应保持均衡饮食，每日大蒜摄入量控制在2-3瓣为宜，避免空腹食用。定期监测血糖变化，服用降糖药物期间出现心慌出汗等低血糖症状时应及时就医。烹饪时采用低温油焖方式可更好保留大蒜有效成分，同时配合有氧运动帮助血糖控制。
