大蒜对预防心血管疾病有一定作用。大蒜中的活性成分主要有大蒜素、含硫化合物、硒元素、黄酮类物质、有机锗等，这些成分可能通过调节血脂、抑制血小板聚集、改善血管内皮功能等机制发挥心血管保护作用。
大蒜素能抑制肝脏胆固醇合成，促进低密度脂蛋白胆固醇代谢。临床观察发现长期食用大蒜可能使总胆固醇下降，高密度脂蛋白胆固醇水平升高。这种调节作用对动脉粥样硬化初期病变有延缓效果。
大蒜含硫化合物可阻断血栓素A2合成，减少血小板黏附聚集。这种作用类似小剂量阿司匹林，可能降低血栓形成风险。但需注意，该作用不能替代抗血小板药物，冠心病患者仍需规范用药。
大蒜中的有机硫化物能促进血管内皮细胞释放一氧化氮，帮助血管舒张。这种作用可能改善高血压患者的血管弹性，对预防冠状动脉痉挛有一定意义。
大蒜含有的硒元素和黄酮类物质具有清除自由基作用，可减轻氧化低密度脂蛋白对血管内皮的损伤。这种抗氧化特性可能延缓动脉粥样硬化斑块进展。
大蒜提取物可能通过抑制血管紧张素转换酶活性，产生轻度降压效果。对临界高血压人群，每日摄入新鲜大蒜可能使收缩压下降，但无法替代降压药物治疗。
建议将大蒜作为健康饮食的组成部分，每日可食用2-3瓣新鲜大蒜或相应量的大蒜制品。烹饪时建议捣碎后静置10分钟再加热，以保留更多活性成分。需注意大蒜可能增强华法林等抗凝药物效果，服用这类药物者应咨询医生。心血管疾病高危人群仍须定期体检，规范用药控制血压血糖血脂，不可单纯依赖食疗。
