丛集性头痛主要表现为单侧眼眶周围或颞部的剧烈疼痛，常伴有同侧结膜充血、流泪、鼻塞等症状。丛集性头痛的症状主要有头痛发作、自主神经症状、行为异常、发作周期性和伴随症状。
丛集性头痛的疼痛通常突然发生，程度剧烈，呈刀割样或烧灼样，多局限于一侧眼眶周围或颞部。疼痛可在数分钟内达到高峰，持续15分钟至3小时不等。发作频率从隔日一次至每日数次不等，常在夜间或凌晨发作，可能使患者从睡眠中痛醒。
丛集性头痛发作时常伴随同侧自主神经症状，包括结膜充血、流泪、鼻塞或流涕、眼睑水肿、面部出汗等。这些症状与头痛同侧出现，通常在头痛缓解后消失。部分患者可能出现瞳孔缩小或眼睑下垂。
患者在头痛发作期间常表现出坐立不安或激越行为，可能来回踱步或用手按压疼痛部位。这与偏头痛患者喜静卧的行为形成对比。部分患者可能因剧烈疼痛而出现攻击性行为或自伤倾向。
丛集性头痛具有明显的周期性发作特点，可分为发作期和缓解期。发作期通常持续2周至3个月，在此期间头痛频繁发作。缓解期可持续数月甚至数年，期间无任何症状。多数患者每年有1-2个发作期，多在春秋季节交替时出现。
丛集性头痛发作时可能伴随恶心、畏光或畏声，但这些症状不如偏头痛明显。部分患者可能出现同侧面部潮红或耳部充血。长期反复发作可能导致焦虑、抑郁等情绪障碍，影响患者生活质量。
丛集性头痛患者应保持规律作息，避免饮酒、吸烟等可能诱发头痛的因素。发作期间可尝试吸氧治疗，但需在医生指导下进行。建议记录头痛日记，记录发作时间、持续时间、诱因及症状变化，为医生诊断提供参考。若头痛发作频繁或严重影响生活，应及时就医寻求专业治疗。
