长期严格吃素可能导致维生素缺乏，尤其是维生素B12、维生素D、铁、钙等营养素。素食者需通过合理搭配食物或补充剂满足营养需求。
植物性食物中维生素B12含量极低，长期缺乏可能引发贫血或神经系统损伤。发酵豆制品和强化食品可提供少量维生素B12，但多数情况下需要额外补充。维生素D主要存在于动物肝脏和鱼类，素食者可通过晒太阳促进皮肤合成，或选择强化谷物、蘑菇等食物。深绿色蔬菜和豆类含铁丰富，但植物性铁吸收率较低，搭配维生素C食物可提高吸收率。钙质可从芝麻、杏仁、豆腐等获取，但需注意部分蔬菜中的草酸会抑制钙吸收。
建议素食者定期监测营养指标，多样化选择全谷物、豆类、坚果、菌藻等食物。备孕女性、儿童等特殊人群应在医生指导下使用营养补充剂。烹饪时采用浸泡、发酵等方式减少抗营养因子，适当增加亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物，保持营养均衡。
