发烧一般超过38.5摄氏度算高烧，实际判断标准受到年龄差异、测量方式、基础疾病、伴随症状等多种因素的影响。
1、年龄差异：婴幼儿体温调节功能不完善，肛温超过38摄氏度或腋温超过37.5摄氏度即需警惕；成人通常以腋温38.5摄氏度为高烧界限。
2、测量方式：腋温测量值比肛温低约0.5摄氏度，耳温与肛温接近，不同测量方式需采用对应标准值判断。
3、基础疾病：慢性病患者或免疫力低下人群，体温持续超过38摄氏度可能提示严重感染，需结合原发病综合评估。
4、伴随症状：出现寒战、意识模糊、皮疹等严重症状时，即使体温未达38.5摄氏度也需紧急就医处理。
建议发热期间保持水分摄入，采用温水擦浴物理降温，体温持续超过38.5摄氏度或伴有其他不适症状时应及时就诊。
