女性上环后仍可能怀孕，但概率较低。宫内节育器的避孕效果主要与节育器类型、放置位置、使用时间等因素有关。
1、节育器类型含铜节育器通过铜离子干扰受精卵着床，含孕激素节育器可抑制排卵和改变宫颈黏液性质，不同类型避孕效果存在差异。
2、放置位置节育器未完全放置到宫底或发生移位时，避孕效果可能下降，需通过超声检查确认位置。
3、使用时间节育器超过使用年限后避孕效果逐渐减弱，含铜节育器通常使用5-10年，含药节育器多为3-5年。
4、个体差异子宫形态异常或宫腔过大可能影响节育器稳定性，部分女性可能出现节育器脱落而未察觉。
建议每年进行妇科检查确认节育器状态，若发生非经期出血或停经需及时就医排除妊娠可能，备孕前需由医生专业取出节育器。
