脑CT能检查出脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑外伤、脑积水等疾病。脑CT检查主要通过X线断层扫描显示脑部结构异常，对急性脑血管病和占位性病变具有较高诊断价值。
1、脑出血脑CT对急性脑出血诊断灵敏度极高，可清晰显示血肿位置、范围及周围水肿带。高血压性脑出血常见于基底节区，表现为高密度影；动脉瘤破裂出血可见蛛网膜下腔高密度征象。脑出血患者需立即控制血压，使用甘露醇降低颅内压，必要时行血肿清除术。
2、脑梗死发病24小时后脑CT可显示低密度梗死灶，早期可能仅见脑沟消失或灰白质界限模糊。大面积脑梗死可见中线结构移位，需警惕脑疝风险。急性期可采取溶栓治疗，恢复期需进行抗血小板聚集及康复训练。
3、脑肿瘤脑CT能发现多数颅内占位病变，表现为异常密度影伴占位效应。胶质瘤多呈混杂密度，脑膜瘤为均匀等或稍高密度，转移瘤常伴明显水肿。增强扫描可提高肿瘤检出率，明确诊断需结合MRI及病理检查。
4、脑外伤脑CT是颅脑外伤首选检查，可快速检出硬膜外血肿、硬膜下血肿及脑挫裂伤。急性硬膜外血肿呈梭形高密度影，硬膜下血肿为新月形高密度区。严重颅脑损伤需监测颅内压，必要时行去骨瓣减压术。
5、脑积水脑CT可显示脑室系统扩大，梗阻性脑积水可见梗阻平面以上脑室扩张，交通性脑积水则全脑室扩大。脑室周围低密度带提示间质性水肿。治疗包括脑室腹腔分流术或第三脑室底造瘘术。
进行脑CT检查前应去除金属物品，孕妇须告知检查后建议多饮水促进造影剂排泄，若使用碘对比剂需观察过敏反应。日常需控制高血压、糖尿病等基础病，出现持续头痛、呕吐等症状应及时复查。脑部疾病康复期应遵医嘱进行认知训练和肢体功能锻炼，定期随访评估病情变化。
