头摔了之后耳朵里面疼可能由外伤性鼓膜穿孔、颞骨骨折、耳道损伤、中耳气压伤等原因引起，需根据具体损伤程度采取相应治疗措施。
1、外伤性鼓膜穿孔头部撞击可能导致鼓膜破裂，伴随耳痛、耳鸣及听力下降。治疗需保持耳道干燥，避免感染，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂。
2、颞骨骨折严重头部外伤可能累及颞骨，表现为剧烈耳痛、耳漏及面瘫。需立即进行CT检查确诊，必要时行手术修复，可使用头孢曲松钠、甘露醇等药物控制感染和水肿。
3、耳道损伤外耳道皮肤擦伤或血肿形成会引起局部疼痛，可能伴有出血。需清理耳道后涂抹莫匹罗星软膏，避免掏耳等刺激行为。
4、中耳气压伤头部撞击导致咽鼓管功能障碍，引发中耳负压性疼痛。可通过咀嚼动作缓解，严重时需使用麻黄碱滴鼻液改善通气，配合布洛芬止痛。
头部外伤后出现耳痛应避免自行处理，及时就医排除颅脑损伤，治疗期间保持耳部清洁干燥，避免用力擤鼻或乘坐飞机。
