风湿性关节炎和类风湿关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。风湿性关节炎多与链球菌感染相关,类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。
1、药物治疗风湿性关节炎可选用阿司匹林、布洛芬、泼尼松等药物控制炎症;类风湿关节炎常用甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂如阿达木单抗调节免疫。
2、物理治疗热敷缓解关节僵硬,水疗改善活动度,低频电刺激减轻疼痛。急性期需冷敷,慢性期适宜温热疗法。
3、生活方式保持适度运动如游泳、太极,避免关节负重。均衡饮食补充维生素D和钙质,肥胖者需控制体重减轻关节压力。
4、手术治疗晚期关节畸形可考虑滑膜切除术、关节置换术。手术适应证包括持续疼痛、功能丧失且药物控制不佳者。
建议定期监测血沉和C反应蛋白指标,急性期减少关节活动,慢性期坚持康复训练维持关节功能。