胸里有硬块一碰就疼可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关，需结合具体症状及检查明确诊断。
1、乳腺增生激素水平波动导致乳腺组织过度增生，表现为周期性胀痛和可移动的硬块。可通过热敷缓解疼痛，药物如乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊有助于调节内分泌。
2、乳腺炎哺乳期细菌感染或乳汁淤积引发炎症，伴随红肿热痛和发热症状。需排空乳汁并遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林、布洛芬等药物抗炎镇痛。
3、乳腺纤维腺瘤雌激素敏感导致的良性肿瘤，硬块光滑且活动度好。较小肿瘤无须处理，较大者可手术切除，药物如桂枝茯苓胶囊、小金丸可能抑制生长。
4、乳腺癌恶性肿瘤早期表现为无痛硬块，晚期可能出现皮肤橘皮样改变。需穿刺活检确诊，治疗方案包括保乳手术、化疗药物多西他赛等综合治疗。
发现乳房硬块应及时就医检查，避免挤压刺激，日常选择无钢圈内衣减少压迫，定期进行乳腺超声或钼靶筛查。
