幼儿脑积水早期症状主要有头围增大、前囟隆起、频繁呕吐、嗜睡等表现。脑积水症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列,需警惕颅内压增高及神经功能损伤。
1、头围增大颅缝未闭合的婴幼儿可能出现头围异常增长,需家长定期测量头围并记录生长曲线,若超过正常增速应及时就医。
2、前囟隆起前囟门张力增高或膨出是典型体征,家长需避免按压囟门,可通过头颅超声初步筛查,必要时需进行CT或MRI检查。
3、频繁呕吐喷射性呕吐多与颅内压升高有关,家长需注意防止误吸,保持侧卧位,脱水治疗可选用甘露醇等药物降低颅压。
4、嗜睡意识状态改变提示病情进展,家长需观察患儿反应灵敏度,脑室腹腔分流术是严重病例的主要治疗方式。
发现上述症状建议尽早就诊小儿神经外科,日常护理需避免剧烈晃动头部,监测喂养量与精神状态变化。