听神经瘤早期症状主要有耳鸣、听力下降、眩晕、面部麻木。症状按早期表现到终末期发展排列,需警惕单侧听力异常与平衡障碍。
1、耳鸣单侧持续性或搏动性耳鸣多见,可能与肿瘤压迫听神经有关。早期常被误认为耳部疾病,需通过纯音测听与MRI鉴别。
2、听力下降渐进性单侧感音神经性耳聋是典型表现,高频听力先受损。肿瘤增大可导致言语识别率显著降低,易与老年性聋混淆。
3、眩晕前庭神经受压引发平衡障碍,表现为突发旋转性眩晕伴恶心呕吐。症状与梅尼埃病相似,但发作持续时间更长且无耳闷胀感。
4、面部麻木肿瘤压迫三叉神经可出现同侧面部刺痛或感觉减退。该症状提示肿瘤直径可能已超过3厘米,属于相对晚期表现。
出现单侧耳鸣或听力下降持续两周以上应尽早就诊,头部MRI是确诊金标准,日常需避免噪音刺激并监测听力变化。