肝硬化出血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。肝硬化出血通常由门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍、肝功能衰竭等原因引起。
1、内镜下止血内镜下止血是肝硬化出血的首选治疗方法,主要通过内镜下套扎术、硬化剂注射等方式止血。内镜下止血创伤小、恢复快,适用于大多数肝硬化出血患者。
2、药物治疗药物治疗主要包括生长抑素类似物、血管加压素等药物,可降低门静脉压力,减少出血。常用药物有奥曲肽、特利加压素等,需在医生指导下使用。
3、介入治疗介入治疗包括经颈静脉肝内门体分流术等,可有效降低门静脉压力,控制出血。介入治疗创伤较小,适用于不能耐受手术的患者。
4、手术治疗手术治疗包括门体分流术、断流术等,适用于内镜和药物治疗无效的患者。手术创伤较大,需严格评估患者肝功能及全身状况。
肝硬化出血患者需严格禁酒,避免粗糙食物,保持大便通畅,定期复查肝功能及门静脉压力。