烟雾病确诊需结合脑血管造影、磁共振血管成像、CT血管成像、经颅多普勒超声等检查综合判断。
1、脑血管造影脑血管造影是诊断金标准,通过注射造影剂显示脑血管狭窄或异常侧支循环,可明确烟雾状血管网特征。
2、磁共振血管成像无创检查可显示脑动脉狭窄闭塞及颅底异常血管网,适用于儿童及造影剂过敏者,但对细小血管分辨率有限。
3、CT血管成像快速评估脑血管形态,可发现脑梗死或出血等并发症,需配合三维重建观察血管病变细节。
4、经颅多普勒超声监测脑血流速度变化,辅助评估血管狭窄程度,适合长期随访复查,但受颅骨厚度影响较大。
确诊后需定期复查脑血管评估病情进展,日常避免剧烈运动及过度换气,出现头痛或肢体无力应及时就医。